昨日、保険会社さんの研修を受講した社員が
先進医療について研修報告を上げていました。
私ども『保険アイマーク』においても、
先進医療の給付金をお届けした例もありますので、
先進医療についてふりかえってみましょう。
たとえば、当社ならではのサービスが出来た事例をご案内します。
お客様
『今度、白内障の手術を受けることになりました。』
当社
『それは、お大事にしてください。手術はどちらの病院で受けられますか?
手術の内容はどのようなものですか?』
お客様
『**病院で+月+日に右目、*月*日に左目を手術します。単焦点のレンズを
使うという話です。』
当社
『ところで、お客様のご加入の医療保険には
先進医療特約が付加されています。
白内障の手術にも多焦点レンズという先進医療に該当する技術があるんです。
片目、30万円くらいかかる治療ですが、
白内障の従来の治療だと、遠視か近視のどちらかを選択せざるを得ませんでした。
多焦点レンズはその弱点を補うものとして開発されたそうですよ。
そのことを、先生にお話してみてください。
『私の医療保険は先進医療が付いている』と強調してくださいね。』
こんなやり取りがあったあと、
そのお客様は多少時間はかかりましたが、
先進医療の多焦点レンズを選択され、
無事手術も完了、
術後の経過をお聞きしたところ、
非常に快適に過ごしているとのことです。
もちろん、先進医療給付金から技術料の約60万円は支払われました。
私たち保険代理店にとって、
ご案内した保険が使えるような状況になった場合
お客様にご案内し、
お客様の治療の選択肢を増やして差し上げることも
重要な役割だと思っています。
そんな意味で、
お客様の大半が暮らしている
静岡県で先進医療がどのようになっているのかを
以下にまとめてみました。
2 (他の保険医療機関に対して検体の採取以外の業務を委託して実施する保険医療機関)
抗悪性腫瘍剤感受性検査(HDRA法又はCD−DST法) 社会福祉法人聖隷福祉事業団 総合病院聖隷三方原病院
4 難治性眼疾患に対する羊膜移植術 浜松医科大学医学部附属病院
5 内視鏡的胎盤吻合血管レーザー焼灼術 社会福祉法人 聖隷福祉事業団 総合病院 聖隷浜松病院
6 超音波骨折治療法 医療法人社団 平成会 藤枝平成記念病院
7 CYP2C19遺伝子多型検査に基づくテーラーメイドのヘリコバクター・ピロリ除菌療法 浜松医科大学医学部附属病院
8 多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術 「杉浦眼科 」 「焼津こがわ眼科 」 「小野眼科クリニック 」 「医療法人社団海仁 海谷眼科 」 「医療法人社団杞葉会 きゅう眼科医院 」 「吉村眼科内科医院 」
10 内視鏡的大腸粘膜下層剥離術 「医療法人社団松愛会 松田病院 」 「静岡県立静岡がんセンター 」 「磐田市立総合病院 」
11 IL28Bの遺伝子診断によるインターフェロン治療効果の予測評価 浜松医科大学医学部附属病院
12 CT透視ガイド下経皮的骨腫瘍ラジオ波焼灼療法 転移性骨腫瘍(既存の治療法により制御不良なものに限る。)又は類骨腫(診断が確定したものに限る。) 静岡がんセンター
(厚生労働省のホームページより平成23年10月1日更新の情報)
以上のように13件の先進医療が
静岡県で受けられます。
『保険ナビゲーター』は上記の中で、
多額の技術料の負担を強いられる治療については、
的確な知識を持って
お客様に情報をご案内できるようにしておきたいものです。
なお、以前に先進医療に該当していた、
『乳がんにおけるセンチネルリンパ節生検』などは
2010年に保険適用の治療になっています。
http://cancernavi.nikkeibp.co.jp/news/4_9.html